Otolog mikrogreft, kişinin kendi dokusundan — genellikle kulak arkasından — alınan küçük deri parçalarının steril bir kitte mekanik olarak ayrıştırılıp, elde edilen hücre süspansiyonunun aynı seansta hedef bölgeye verilmesidir. Halk arasında “doku aşısı” denir. Laboratuvar ve hücre kültürü gerektirmez; süreç aynı gün tamamlanır. İçerdiği hücreler kök hücre değil, öncü (progenitör) hücrelerdir.
Bu yöntemi klinik pratiğimde seyrek kullanıyorum; sayfa bilgilendirme amaçlıdır. Kanıt tablosu ve kime uygun olduğu aşağıda; hücresel tedavilerin genel çerçevesi hücresel tedaviler sayfasında.
Anesteziyoloji ve reanimasyon uzmanıyım; steril teknik, lokal anestezi ve enjeksiyon güvenliği uzmanlık eğitimimin temel alanlarıdır. Hücresel uygulamaları bu çerçevede değerlendiriyorum.
Nasıl çalıştığı düşünülüyor?
Deri, içinde fibroblast ve öncü hücreler ile bu hücrelerin tutunduğu doku iskelesini (hücre dışı matriksi) birlikte barındırır. Mikrogreft yönteminde alınan doku mekanik olarak küçük parçacıklara ayrılır; süspansiyonda hem canlı hücreler hem de doku parçacıkları bulunur. Bu karışımın hedef bölgeye verildiğinde onarım sürecini uyarması hedeflenir.
Kandan hazırlanan uygulamalar trombosit ve sinyal molekülleri taşır; mikrogreft ise doku kaynaklıdır ve hücre ile doku parçacıkları içerir. Bu farkı bir üstünlük olarak yazmıyorum: hangi yöntemin uygun olduğunu belirleyen, hedefin ne olduğu ve hangi kanıtın bulunduğudur.
Süreç
- Doku alımı. Lokal anestezi altında kulak arkasından birkaç küçük deri örneği alınır; dikiş genellikle gerekmez.
- Ayrıştırma. Doku steril, tek kullanımlık kit içinde mekanik olarak ayrıştırılır; laboratuvara gönderilmez.
- Uygulama. Elde edilen süspansiyon mezoterapi tekniğiyle hedef bölgeye verilir.
Toplam süre 30–45 dakikadır ve süreç tek seansta tamamlanır. Gerekirse yaklaşık bir yıl sonra tekrar değerlendirilebilir. Etki ani değildir; değişiklikler aylar içinde bildirilir.
Kullanım alanları
Saç. Kalıtsal saç seyrelmesinde saçlı deriden alınan dokuyla uygulanır. Yarı-baş tasarımlı, plasebo kontrollü bir çalışmada saç sayısı ve yoğunluğunda artış bildirilmiştir 1; hasta sayısı azdır ve daha geniş kontrollü çalışmalara ihtiyaç olduğu aynı yayında belirtilmiştir. Ayrıntı otolog mikrogreft saç tedavisi sayfasında.
Cilt. Kulak arkasındaki tüysüz deriden alınan dokuyla yüz, boyun ve dekolte bölgesine uygulanır; kırışıklık, elastikiyet kaybı, yüzey düzensizliği ve yüzeysel akne izleri bu başlıkta değerlendirilir. Ciltte, hyalüronik asit bazlı bir cilt güçlendiriciyle karşılaştıran 40 kişilik, açık etiketli randomize bir çalışmada 12. ayda kırışıklık derinliği ve elastikiyette daha fazla iyileşme bildirilmiştir 2. Derin çukur izde tek başına yeterli olacağını yazmıyorum; o tabloda otolog fibroblast gibi kültürlü yöntemler ve kombinasyonlar konuşulur.
Hacim veya şekil hedefi olan kişide bu yöntem uygun değildir; o tabloda dolgu konuşulur.
Diğer hücre yöntemlerinden farkı
Otolog hücre uygulamalarında karar süreye göre veriliyor: haftalar süren laboratuvar üretimi kabul ediliyorsa kültürlü fibroblast, aynı gün tamamlanması isteniyorsa mikrogreft veya SVF öne çıkıyor. Kesin seçim muayenede yapılıyor.
Kültürlü seçenek otolog fibroblast tedavisi, yağ dokusundan yapılan aynı gün seçeneği SVF sayfasında. Hücre nakli içermeyen seçenekler eksozom ve PRP sayfalarında.
Kanıt düzeyi konusunda dürüst olmak
Mekanik mikrogreft yöntemi için saçta 27 kişilik, yarı-baş tasarımlı, plasebo kontrollü bir çalışma var 1. Ciltte hyalüronik asit bazlı cilt güçlendiriciyle karşılaştıran 40 kişilik, açık etiketli randomize bir çalışma var 2. İki çalışma da aynı araştırmacıya aittir, örneklemleri küçüktür ve cilt çalışması kör değildir. Bu yüzden oran ve süre vermiyorum. İyileşme bildiren yayınların yanında kontrol grubu olmayan seriler de var; bu yöntemi seyrek kullanmamın nedeni de kanıtın bu düzeyde olmasıdır.
Uygulama ve ağrı yönetimi
Uygulamada lokal anestezik krem standart olarak kullanılır. Anesteziyoloji uzmanlığım nedeniyle ağrı yönetimini işlemin ayrı bir başlığı olarak ele alıyorum.
Doku alımı lokal anestezi altında yapılır; hissedilen, anestezi yapılırken kısa süreli bir batmadır. İşlem sonrası bölgede hafif hassasiyet birkaç gün sürebilir. Cilde uygulamada gerektiğinde soğuk uygulama eklenir; hissedilen, kısa süreli batma ve hafif yanmadır.
İşlem sonrası
İlk 24 saat
- Uygulama bölgesine makyaj yapılmaz
- Sıcak duş, sauna, hamam, buhar banyosu yapılmaz
- Ağır egzersizden kaçınılır
- Alkol tüketilmez
- Yüz üstü yatılmaz (yüz uygulamaları)
- Enjeksiyon noktalarına dokunulmaz, kabarıklıklar sıkılmaz veya masajlanmaz
İlk 48 saat
- Doğrudan ve uzun süreli güneş maruziyetinden kaçınılır
- Yüz masajı, cilt bakımı ve enerji bazlı cihaz uygulaması yapılmaz
Beklenen bulgular Enjeksiyon noktalarında 12–24 saat süren küçük kabarıklıklar (papül) olağandır ve ürünün cilt içine yerleştiğini gösterir. Birkaç gün süren hafif ödem, hassasiyet veya morluk görülebilir. Göz çevresi uygulamalarında morluk olasılığı yüz geneline göre biraz daha yüksektir.
Ek öneriler
- Kulak arkasındaki alım noktası küçük bir pansumanla kapatılır, dikiş genellikle gerekmez; ilk 24 saat ıslatılmaz ve 3–4 günde kendiliğinden iyileşir
- İlk 3 ay uygulama bölgesine derin doku lazeri ve agresif soyma işlemi planlanmaz
- Kızarıklık artarsa, ısı artışı veya ateş olursa klinik aranır
Güvenlik ve anatomi
Nadiren alerjik reaksiyon görülebileceği için uygulamalar hekim gözetiminde yapılır.
Doku ve hücreler kişinin kendisine aittir; kit steril ve tek kullanımlıktır. Alım noktası küçük bir pansumanla kapatılır; enfeksiyon riski düşüktür ama sıfır değildir. Enjeksiyon noktalarında geçici kızarıklık, küçük kabarıklık ve morluk görülebilir; beklenen süreler işlem sonrası bölümünde yazılı.
Onay durumu: Kapalı, tek kullanımlık ayrıştırma kitleri CE ve TİTCK kapsamında değerlendirilmiş tıbbi cihazlardır. Onay ürüne ve belirli bir endikasyona aittir; tekniğe veya hekime değil.
Kimler için uygun değildir
Uygulama şu durumlarda yapılmaz veya ertelenir:
- Uygulama bölgesinde aktif enfeksiyon veya inflamasyon
- Aktif dönemdeki otoimmün hastalıklar
- Gebelik ve emzirme dönemi
- Ürün bileşenlerine bilinen aşırı duyarlılık
- Kontrolsüz kronik hastalık
- Tedavi edilmemiş kanama bozukluğu veya düzenlenmemiş antikoagülan kullanımı
Aktif kanser tedavisi sürecinde bu uygulamaları yapmıyorum. Kanser öyküsü olan kişide kararı ilgili branş hekimiyle birlikte veriyorum.
Doku alımında kullanılan lokal anesteziklere bilinen aşırı duyarlılıkta da uygulama yapılmaz; doku alınacak bölgede belirgin keloid eğilimi varsa karar muayenede verilir.
İmmünsüpresif tedavi alan kişide karar muayenede verilir.
Uygulama bölgesinde aktif uçuk (herpes) atağında, aktif akne alevlenmesinde ve son iki hafta içinde aynı bölgeye agresif soyma veya lazer yapıldıysa uygulama ertelenir.
Tıbbi engel olmamakla birlikte şu durumlarda beklenti ile uygulamanın örtüşmediğini düşünüyorum:
- Tek seansta belirgin ve kalıcı değişim bekleyen kişiler
- Asıl ihtiyacı hacim veya şekil değişikliği olan kişiler — dolgu değerlendirilir
- Derin çukur izde tek başına mikrogreftle sonuç bekleyen kişiler
Uygunluk her durumda muayene ile belirlenir.
Fiyat
İlgili mevzuat gereği web sitemizde fiyat bilgisi paylaşılamamaktadır. Uygulama fiyatı; kullanılan ürün, tercih edilen teknik ve uygulamanın kapsamına göre değişir. Kliniğimizi arayarak detaylı bilgi alabilirsiniz.
Sıkça sorulan sorular
Otolog mikrogreft kök hücre tedavisi mi?
Hayır. Elde edilen süspansiyonda öncü (progenitör) hücreler ve doku parçacıkları bulunur; bu yöntem için “kulak arkası kök hücre” adı yanlış kullanılıyor.
Otolog mikrogreftte tek seans yeterli mi?
Süreç tek seansta tamamlanır. Gerekirse yaklaşık bir yıl sonra tekrar değerlendirilebilir; baştan bir takvim vermiyorum.
Mikrogreftte doku alınan yerde iz kalır mı?
Örnekler kulak arkasından çok küçük uçlarla alınır ve dikiş genellikle gerekmez; alan birkaç günde kendiliğinden iyileşir. Belirgin keloid eğilimi olan kişide bu bölge ayrıca değerlendirilir.
Uzm. Dr. Ömer Fatih Şahin — Anesteziyoloji ve Reanimasyon Uzmanı Dip. Tes. No: 113606
Yayın tarihi: 22 Şubat 2026 · Son güncelleme: 2026-09-21 Bu içerik Uzm. Dr. Ömer Fatih Şahin tarafından tıbben incelenmiştir.
Kaynaklar
- Gentile P, Scioli MG, Cervelli V, Orlandi A, Garcovich S. Autologous micrografts from scalp tissue: trichoscopic and long-term clinical evaluation in male and female androgenetic alopecia. Biomed Res Int. 2020;2020:7397162. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32071919/ — Yarı-baş tasarımlı, plasebo kontrollü; 27 kişi.
- Gentile P. Autologous fibroblast therapy for facial rejuvenation: A randomized open-label controlled study. JPRAS Open. 2026;50:632–644. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42339013/ — Tek yazarlı, açık etiketli; 40 kişi.