Migren botoksu, kronik migren tanısı almış hastalarda (ayda 15 günden fazla baş ağrısı yaşayanlar), ağrı sinyallerini taşıyan sinir uçlarını hedef alarak atakların sıklığını ve şiddetini azaltmayı amaçlayan FDA onaylı bir tedavi protokolüdür. Bu uygulama, estetik amaçlı botoks uygulamalarından farklı olarak, nörolojik ve algolojik (ağrı bilimi)
prensiplere dayanan spesifik bir prosedürdür. İşlem, kliniğimizde Anesteziyoloji ve Reanimasyon Uzmanı Dr. Ömer Fatih Şahin tarafından uygulanmaktadır.
Migren Botoksu Nasıl Etki Eder? (Etki Mekanizması)
Tedavinin temel amacı kasları gevşetmekten ziyade, ağrı iletimini sağlayan mekanizmaları düzenlemektir. Bilimsel çalışmalara göre etki mekanizması şöyledir:
1. Nörotransmitter Blokajı: Migren atağı sırasında salınan ve ağrı oluşumunda rol oynayan
CGRP (Kalsitonin Gen İlişkili Peptit) gibi kimyasalların sinir uçlarından salınımını engellemeyi hedefler.
2. Duyarlılık Azalması: Kronik migrende aşırı duyarlı hale gelen merkezi sinir sistemi ve Trigeminal sinir yollarındaki hassasiyeti azaltmaya yardımcı olur.
Uygulama Yöntemi (PREEMPT Protokolü)
Migren botoksu, uluslararası kabul görmüş PREEMPT Protokolü esas alınarak uygulanır.
● Uygulama Noktaları: Alın, şakaklar, başın arka kısmı, boyun ve omuz (trapez) kasları olmak üzere toplam 7 kas grubunda, 31 ila 39 farklı noktaya enjeksiyon yapılır.
● Süreç: İşlem, klinik şartlarında yapılır ve yaklaşık 15-20 dakika sürer.
● Anestezi: İşlem sırasında çok ince uçlu iğneler kullanılır, ağrı hissi minimal düzeydedir.
Uygulama Öncesi Değerlendirme
Tedavi planlaması yapılmadan önce hastanın ağrı öyküsü değerlendirilir.
● Ağrının sıklığı ve süresi,
● Ağrı kesici ilaç kullanım sıklığı,
● Ağrıyı tetikleyebilecek diğer faktörler (hormonal aks, hpa aksı, vitamin/mineral eksiklikleri, uyku düzeni vb.) gözden geçirilir.
Bu değerlendirme sonucunda hastanın kronik migren kriterlerine uyup uymadığı belirlenir ve tedavi planı oluşturulur.
Etki Süresi ve Tedavi Aralığı
● Başlangıç: Uygulama sonrası etkinin başlaması genellikle 7-10 günü bulabilir.

● Maksimum Etki: Tedavinin tam etkisi genellikle 3-4 hafta içinde değerlendirilir.
● Kalıcılık ve Tekrar: Botoksun etkisi geçicidir ve ortalama 4-6 ay sürer. Kronik migren yönetiminin devamlılığı için tedavinin belirli aralıklarla tekrarlanması önerilebilir.
Sıkça Sorulan Sorular (SSS)
● Soru: Estetik botokstan farkı nedir?
● Cevap: En temel fark uygulama noktaları ve dozajdır. Migren botoksu, sadece yüz
bölgesine değil; başın arkası, şakaklar, ense ve boyun bölgesindeki spesifik ağrı
noktalarına da uygulanır.

● Soru: Uygulama yapıldığında alnımdaki kırışıklıklar da geçer mi?
● Cevap: Evet. Migren protokolünün bir parçası olarak alın bölgesine de enjeksiyon
yapıldığı için, bu bölgedeki yatay çizgilerde ve kaş arası çizgilerinde estetik bir
iyileşme (açılma) görülmesi beklenen doğal bir sonuçtur.
● Soru: Ağrı kesici ilaçlarımı kullanmaya devam edebilir miyim?
● Cevap: Botoks uygulandığı gün ilaçlarınızı kesmeniz gerekmez. Tedavinin etkisi
başladıkça, atak sıklığının azalmasıyla birlikte ağrı kesici ihtiyacının da doğal olarak
azalması hedeflenir. İlaç düzenlemesi doktorunuzun takibinde yapılır.
● Soru: Sadece migren için mi, gerilim tipi baş ağrısı için de etkili mi?
● Cevap: Botoks kasları gevşetici özelliğe sahip olduğu için, stres ve kas kasılmasına
bağlı (gerilim tipi) baş ağrılarında da rahatlama sağlamaya yardımcı olabilir.

● Soru: Yan etkileri var mıdır?
● Cevap: Güvenli bir profili vardır. Enjeksiyon yerinde hafif hassasiyet, geçici boyun
ağrısı veya nadiren göz kapağında geçici düşüklük görülebilir. Bu etkiler genellikle
kısa sürede kendiliğinden düzelir.
● Soru: Migren botoksu fiyatları nedir?
● Cevap: Fiyatlandırma, uygulanan protokolün kapsamına (31 nokta veya ek noktalar)
ve kullanılan botoks ünitesine (ilacın dozuna) göre değişir. Migren tedavisinde
kullanılan doz, estetik dozlardan daha yüksektir. İlgili mevzuat gereği web sitemizde
fiyat bilgisi paylaşılamamaktadır.

Randevu ve Bilgi
Uzm. Dr. Ömer Fatih Şahin ile görüşerek, migren tedavisi ve uygunluk durumu hakkında detaylı bilgi alabilirsiniz.